Promoção de Saúde e Educação Ambiental
Introdução
O Projeto Saúde no Bairro visa levar até as comunidades locais, atividades relacionadas à saúde coletiva e meio ambiente, prevenção, informação e levantamento epidemiológico, com um enfoque nas pessoas da terceira idade que, sistematicamente enfrentam grandes obstáculos urbanos, físicos e sociais, para terem acesso aos trabalhos de saúde preventiva de diversas iniciativas.
O enfoque está concentrado em atividades preventivas relacionadas a Hipertensão Arterial Sistêmica e na redução do risco de morbimortalidade relacionadas a doença isquêmica cardiovascular.
Além da realização regular de atividades físicas direcionadas a esse público em específico, serão realizadas atividades complementares de promoção de saúde coletiva, que visam atingir o maior número possível de moradores da comunidade, com a realização de palestras, divulgação de panfletos educativos e orientações para as atividades de vida diária, as chamadas AVD’s , além do acompanhamento epidemiológico baseado em um sistema de gerenciamento de banco de dados capaz de arquivar e recuperar indicadores sobre saúde e meio ambiente afim de estabelecer uma base de dados sólida a um baixo custo de implantação representando um processo contínuo de coleta de dados e análise de informações sobre saúde e ambiente, com o intuito de orientar a execução de ações de controle de fatores ambientais que interferem na saúde e contribuem para a ocorrência da Hipertensão Arterial Sistêmca.
Delimitação
A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um importante fator de risco para a morbimortalidade na doença isquêmica cardiovascular. Sua etiologia de amplo espectro torna-a de difícil diagnóstico seus sintomas, muitas vezes passam despercebidos por longos períodos de tempo. Sabe-se que fatores predisponentes podem influenciar de modo pró-ativo corroborando de forma significativa e determinante na instalação do primeiro quadro de oscilação pressória. Seus desdobramentos sobre a homeostase do organismo é, sem dúvida nenhuma, deletério e acaba por gerar limitações e mudanças nas AVD’s.
Qualquer indivíduo pode apresentar pressão arterial acima de 140x90mmHg sem que seja considerado hipertenso. Apenas a manutenção de níveis permanentemente elevados, em múltiplas medições, em diferentes horários e posições e condições (repouso, sentado ou deitado) caracteriza a hipertensão arterial.
Esta situação aumenta o risco de problemas cardiovasculares futuros, como Infarto agudo do miocárdio e Acidente Vascular do tipo Cerebral Derrame Cerebral, por exemplo. A possibilidade destes problemas é log-linear, ou seja, cresce de maneira contínua em uma escala logarítmica.
Segundo TRINDADE (1998), o Brasil está sofrendo uma mudança epidemiológica, uma mudança nas causas de mortalidade, de doenças infecto-contagiosas para doenças crônico-degenerativa, como a HAS. Tem se observado que tanto a pressão sistêmica sistólica quanto a pressão sistêmica diastólica têm aumentado com a idade nos países desenvolvidos (EPSTEIN; ECKHOFF 1967), onde, entre outras diferenças no estilo de vida, o nível de atividade física é geralmente mais elevado. Infelizmente outros fatores estão presentes naquelas sociedades, como probabilidade de confundir essa relação.
A etiologia que predispõe um indivíduo ao desenvolvimento de um quadro de HAS é de grande espectro podendo passar por alterações metabilicas oriundas de hábitos almentares anti-saudáveis, desregrados ou insuficientes, raça, sexo, estilo de vida, condições sócio-economica-ambiental, familiar, entre outras.
Como a pressão sanguínea está também relacionada ao estresse, é possível que o exercício possa reduzir a hipertensão através de um aumento das endorfinas que atuam como opiáceos. São necessários mais estudos para esclarecerem essas hipóteses (FARDY, 1998).
A implementação de atividades preventivas assim como mudanças de hábitos de vida diária podem prevenir e ou atenuar o potencial de risco de um determinado indivíduo a desenvolver a HAS. Atividades orientadas e direcionadas a necissades e potencialidades fisico, mental e sócio-econômicas, adaptadas as realidades locais de uma determinada comunidade ou região, descentralizando atividades relacionadas a promoção de saúde e educação ambiental dos centros urbanos para as comuniades podem contribuir a uma melhora no nível de saúde coletiva da população inserida nesta comunidade, saúde preventiva e informação aliadas para a promoção de uma melhor qualidade de vida e saúde.
Local de implantação do Projeto Piloto
O projeto foi iniciado em uma parceria com uma organização civil sem fins lucrativos situada no bairro Reserva do Peró, localizado na cidade de Cabo Frio-RJ.
Bibliografia
FARDY, Paul S. Reabilitação cardiovascular, aptidão física do adulto e teste de esforço. Rio de Janeiro: Revinter, 1998.
EPSTEIN, F. H.; ECKHOFF, R. D. The epidemiology of high blood pressure-geographic distributions and etiological factors. In: The epediology of hypertension. Edited by J. Stanler and R.Stamler. Orlando, Fla: Grune & Satratton, 1967.
TRINDADE, Ibsem S. et al. Prevalência da Hipertensão Arterial na População de Passo Fundo (RS). Arq. Bras. Cardiol, v. 71, n. 2, p.127-130, 1998.
